Medicamentos 2011

El Formulario es una lista de los medicamentos cubiertos por nuestro plan.

American Health Medicare cubrirá los medicamentos de marca y genéricos que aparecen en esta lista de medicamentos (formulario). Léela con detenimiento para verificar si tu medicamento está en ella. Si tu medicamento no está en la lista (formulario) consulta con tu médico primario o especialista acerca de cuáles son las alternativas disponibles para que éste te recomiende una.

Si al momento de afiliarse usted está tomando un medicamento que no está en nuestro formulario o éste tiene algún requisito de pre-autorización o alguna limitación adicional como requisito de terapia escalonada, y el medicamento está cubierto por Parte D, recibirás un suplido temporero. Una vez usted reciba ese suplido temporero a través del proceso de transición, tu y tu médico recibirán una carta informándote el proceso de transición e indicándote que el medicamento solicitado no está en tu lista de medicamento (formulario). Debes consultar a tu médico primario para que este evalúe las alternativas disponibles en tu lista de medicamentos (formulario). Si tu médico primario entiende que debes continuar con tu tratamiento, éste puede solicitar una excepción o cambiar tu tratamiento por un medicamento que esté en tu formulario.

También puede pedir una versión impresa de nuestra lista de medicamentos llamando libre de cargos al 1-(888) 620-1919 1-(866) 620-2520 TDD/TTY lunes a domingo, de 8:00 AM a 8:00 PM. O visita nuestras Oficinas Regionales a través de toda la Isla.

El plan está disponible para beneficiarios que residen en uno de los 78 municipios de Puerto Rico.

2011

Formulario No Platino H5774_5003_11_02_S File & Use 10122010

Terapia Escalonada
- Diciembre
- Noviembre
- Octubre
- Septiembre
- Agosto
- Junio
- Mayo
- Abril
Criterios de Pre-Autorización
- Diciembre
- Noviembre
- Octubre
- Septiembre
- Agosto
- Junio
- Mayo
- Abril
Actualizaciones del Formulario (2011)
- Diciembre
- Noviembre
- Octubre
- Septiembre
- Agosto
- Julio
- Junio
- Mayo
- Abril
- Marzo
- Febrero
- Enero

Por lo general, usted debe utilizar farmacias de la red para obtener su beneficios de medicamentos recetados excepto en circunstancias fuera de las rutinarias, los limites de cantidad y restricciones pueden aplicar. Este formulario puede cambiar durante el año. Si eliminamos medicamentos de nuestro formulario, le añadimos restricciones como autorización previa, limites de cantidad y/o terapia escalonada o movemos el medicamento a un nivel de costo compartido más alto, debemos notificar a los afiliados que se afecten con el cambio por lo menos 60 días antes que el cambio sea efectivo.

Formulario Platino H5774_5003_11_01_S File & Use 10132010