AHM_Estándar (HMO) 2012
El plan AHM_Estándar (HMO) es un plan diseñado para beneficiarios de Medicare que tengan una alta utilización en medicamentos recetados mensualmente, ya que los copagos son más bajos.
$0 prima mensual
$0 deducible
$0 copago en visitas al PCP
$5 copago en visitas a especialistas en la red
$0 copago en laboratorios y Rayos X
$0 copago en Silla de Baño *
Medicamentos para la Disfunción Eréctil *
$0 copago en Monitor de Presión Arterial *
$50 cada seis meses en Medicamentos Fuera del Recetario (OTC)
$3-$6 copago en medicamentos genéricos
$30-$45 copago en medicamentos de marca
* Ciertas restricciones aplican.
El plan está disponible para beneficiarios que residen en uno de los 78 municipios de Puerto Rico.
Refiérase a la Evidencia de Cubierta y/o el Resumen de Beneficios para obtener información sobre los copagos/coaseguros.
Notificación Anual de Cambios AHM_Estándar (HMO) H5774_1027_12_01_S File & Use 08302011
Evidencia de Cubierta AHM_Estándar (HMO) H5774_1027_12_01_S File & Use 08302011
Fe de Errata para AHM_Estándar (HMO) ANOC/EOC H5774_1030_12_01_E Aprobado por CMS 09072011
Resumen de Beneficios AHM_Estándar (HMO) H5774_1001_12_02_E Aprobado por CMS 09292011
Actualizado en 10/19/2011
